開業して何でも診るようになって気づいたことがあります。
女性が自分に体についてあまりに知らないということです。現代の医療の発達、戦後の教育が、古来母から娘へ伝承されて来たものをすべて断ち切ってしまったようです。
例えば月経について。日本の生理用品は高品質で使い心地が良く、世界的に見ても至れり尽くせりです。生理用品がこれほど発達している国は世界に類を見ない のではないでしょうか。今や1種類のシンプルなもので済ませる女性は少なく、夜は夜用、長時間座っているときは長時間座る用と目的によって多種類を使い分 けています。
でもちょっと待ってください。生理用品がなかった時代はどうしていたのでしょうか？災害時に生理用品が手に入らなかったらどうするのでしょうか？　お金がない人はどうするのでしょうか？地球上で生理用品がない地域の人々はどうしているのでしょうか？

昔の女性は月経血は出口を締めて溜め、おトイレに行ったときにまとめて出していたと言われています１）。明治時代の人の話です。綿球が手に入るようになる 時代では、綿球を入り口近くに入れて丁度栓をするような感覚で粗相をしないようにしてやはりトイレに行ったときにまとめて出していたようです。つまり月経 はある程度自分でコントロール出来るものだったのです。今はどうでしょうか。出口を締めて経血を止められる人がどのくらいいるのでしょうか。そもそもコン トロール出来るものだという教育はされているのでしょうか。少なくとも、高度経済成長時代に育った筆者は、母親から月経について一切教育を受けた記憶があ りません。小学校の高学年の時に、女子だけ集められ学校の先生から習ったことがすべてでした。その時にはもちろん昔の人はどうしていたかという話はありま せんでした。

膣口を締めるという動作は、尿漏れの防止、子宮や直腸等の骨盤内の臓器が下がってくることの防止につながります。最近過活動膀胱といって、トイレが近い人 が増えています。また腹圧性尿失禁といって、くしゃみや咳、下腹部に力が入った時に尿が漏れてしまう人も増えています。更に心配なのは、女性の臓器下垂、 臓器脱が増えているのではないかということです。臓器脱(下垂)とは、膀胱、子宮、直腸が下から出てくることです。これらの臓器を支えている骨盤底筋群と いう筋力の低下や委縮が原因です。

現代の女性は自分たちの身に起きている異常事態に気が付いていないのではないでしょうか。企業は商品を売ることが商売です。月経血については、それをコン トロールする先人たちの知恵を教えてくれるより、いかに生理用品を売るかがポイントになります。製薬会社は、尿失禁が増えてきた理由と対策を教えてくれる より、尿失禁の薬を売ることのほうが大切です。また臓器脱を診る医師も、伝承については知りませんので医学的に見て手術の適応か否かという観点からしか話 をしません。
先日受診した女性はまだ40代前半でした。トイレで力むと何か出てくるということで誰にも言えず、女医ということで筆者に相談してきました。どうも子宮脱 か肛門脱のようでした。専門医を受診して頂きましたが、やはり、まだ手術しないで大丈夫という話で終わってしまったそうです。伝承が途切れてしまっている ので、現代医学の対応としてそれはそれで仕方がないことなのかもしれません。

月経血のコントロールも、尿漏れも、臓器脱もすべて一元的につながっています。若いうちから骨盤底筋群を意識して肛門を締める、膣を締める、というトレー ニングがいるということです。昔は着物姿での立ち振る舞い、正座をすることや雑巾掛けをすること等で自然に骨盤底筋群は鍛えられました。それがなくなった 現代人の生活様式では意識しない限り骨盤底筋群は緩んだままです。「小股の切れ上がった良い女」というのは女性の身体性が優れた人を指す言葉でもあるので す。月経血をコントロール出来るということは、骨盤底筋群が発達して出産にも適したからだですので、お産も軽くなるでしょう。また産後の尿漏れや更年期か らの臓器脱も起こしにくく、余分な医療からも解放されます。若いころからおむつのようなナプキンをして寝るより、最低限の生理用品で暮らせる工夫をするこ との方がその先の予防にもつながるのです。

母から子へ綿々と伝えられてきたであろうと伝承はあっさりと途絶え、近代医学の名のもとに消え去りました。尿漏れも、臓器脱も先進国では現在どこでも問題となっています。
今、女性の身体性を取り戻さないと体は退化する一方です。更にお金もかかります。現代女性は40年近い年月、トータルで生理用品に幾らかけていくのでしょうか。
一番大切なのは教育ですが、母親も祖母も生理用品がない時代はどうしていたのか全く知らない世代となってしまいました。近代医学の発達により、特に日本で は世界一安全に子供が産めるようになりましたが、反面、病院での出産しか知りませんので、会陰切開やお産に伴う痛み等お産を恐怖に思うようなことばかり子 供達が気にしているのを聞くと暗澹たる気持ちになります。今のままの教育では尿漏れや臓器下垂になる年もだんだん低年齢化してくることでしょう。女性が自 然に持っている力が退化する前にまず伝承を知り、自分の体の身体性は人任せではなく自分で取り戻さなくてはいけないと思うのです。
伝承については10年前に出た名著「オニババ化する女性たち」（三砂ちづる　光文社新書）に詳しく書かれています。

肛門を締める動作はいつでもどこでも簡単に始められます。慣れてきたら呼吸は止めずに数秒間締めては緩めるという動作を繰り返します。排尿時に尿を止めて みるというのも難しいのですが良いトレーニングです。それが出来るようになったら、下腹部も一緒に締めてください。前からも下からも骨盤を締めることで、 内臓脂肪も取れ、お腹がへこんで見た目も良くなり一石二鳥も三鳥もメリットがあるのです。何歳からでも遅すぎることはありません。今日からでも始めてくだ さい。そして多くの人にこの事を伝えてください。

参考文献 1)「オニババ化する女性たち」三砂ちづる　光文社